宝宝发烧手脚冰凉，可能是体温上升期的正常表现，也可能与感染、基础疾病等有关。
1.体温上升期：在发烧的早期，身体会通过收缩皮肤血管、减少散热来提高体温，从而导致手脚冰凉。此时，宝宝可能还会出现畏寒、寒战等症状。
2.感染：各种病原体如细菌、病毒、支原体等感染，都可能引起宝宝发烧。感染可能导致炎症反应，从而使体温调节中枢失衡，引起发烧。同时，感染也可能影响末梢血液循环，导致手脚冰凉。
3.基础疾病：某些基础疾病，如免疫缺陷病、心脏病、贫血等，也可能使宝宝容易发烧，并且在发烧时出现手脚冰凉的情况。
4.其他：退烧药使用不当、环境温度过低等也可能导致宝宝发烧时手脚冰凉。
需要注意的是，如果宝宝发烧并伴有手脚冰凉，尤其是年龄较小、体温较高、精神状态不好或有其他异常表现时，应及时就医，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长可以给宝宝适当保暖，多喝温水，以缓解不适。在就医途中，要密切观察宝宝的情况，如有异常应及时告知医生。