关键点：小孩咳嗽厉害，可由过敏性咳嗽、咽喉炎症、支气管炎或肺炎等引起，需根据不同原因给予相应治疗，如抗过敏、消炎、止咳等，包括服用西替利嗪等抗过敏药、蓝芩口服液等消炎药物、阿奇霉素等抗生素，并可联合应用肺力咳合剂等药物。
一、过敏性咳嗽：当小孩接触过敏原后，气道出现过敏反应从而引发咳嗽。此时可服用西替利嗪、赛庚啶片、依巴斯汀等抗过敏药物来缓解症状。同时，非常重要的是要查找并规避过敏原，只有这样才能更有效地改善咳嗽情况。
二、咽喉炎症：咽喉发生急性炎症，因咽喉充血、水肿而导致刺激性咳嗽。可以使用蓝芩口服液、银黄颗粒等进行消炎。若存在细菌感染，如确定为链球菌感染等，可给予头孢克洛、阿莫西林等抗生素进行消炎治疗。
三、支气管炎或肺炎：支气管或肺部出现炎症时也会引起剧烈咳嗽。如果是支原体感染导致的，可给予阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素进行抗炎治疗，同时联合应用肺力咳合剂、盐酸氨溴索等药物来止咳祛痰。
总结概况提示：小孩咳嗽厉害的原因多样，明确具体病因后给予针对性治疗十分关键，包括使用不同类型的药物来抗过敏、消炎、止咳等，同时要注重相关护理以促进恢复。