早晨起来头晕天旋地转可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可伴有恶心、呕吐。可手法复位治疗。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。临床表现为突然发作的剧烈眩晕，伴恶心、呕吐，一般无意识障碍。可适当给予镇静和安定剂、血管扩张药、维生素B1、B12等药物治疗。
4.其他：低血压、低血糖、贫血、脑血管疾病等也可能出现此类症状。
如果经常出现早晨起来头晕天旋地转的情况，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累、精神紧张等。