十二指肠球部溃疡是常见的消化性溃疡，其典型症状有上腹部疼痛，这种疼痛多呈节律性，约半数患者有明确的节律，比如约90%的十二指肠球部溃疡患者会出现空腹痛，即进食后2-4小时开始出现疼痛，进食后可缓解，部分患者也会在夜间痛醒，疼痛可持续数周或数月，然后缓解一段时间后又复发。
疼痛特点表现
节律性疼痛： 如上所述，十二指肠球部溃疡的疼痛具有明显的节律性，与胃酸分泌有关。胃酸在空腹时分泌较多，刺激溃疡面就会引发疼痛，进食后胃酸被食物缓冲，疼痛得以缓解。一般疼痛程度不一，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。疼痛部位： 疼痛主要位于上腹部，范围较局限，一般在剑突下偏右的位置，但有时疼痛位置可能不典型，部分患者可能感觉在左上腹或右上腹等部位。
其他伴随症状表现
反酸、烧心： 由于胃酸分泌过多，患者常常会出现反酸症状，感觉有酸性液体从胃内涌至口腔，同时还可能伴有烧心感，即胸骨后或上腹部有灼热样感觉。大约有2/3的十二指肠球部溃疡患者会出现反酸、烧心症状。消化不良症状： 患者可能会有消化不良的表现，如腹胀、恶心、呕吐等。腹胀可能是因为溃疡影响了胃的正常蠕动和排空功能，导致食物在胃内滞留时间延长。一般约有半数患者会出现不同程度的消化不良症状。
特殊情况表现
老年人表现： 老年人患十二指肠球部溃疡时，症状可能不典型，疼痛节律性可能不明显，容易出现体重减轻、贫血等情况。因为老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感，而且身体机能下降，溃疡出血等并发症相对更易发生，从而导致贫血和体重减轻。儿童表现： 儿童患十二指肠球部溃疡较少见，但一旦发病，可能以呕吐为主要表现，腹痛症状相对不典型。这是因为儿童表述能力有限，且溃疡对儿童胃肠道的影响方式与成人有所不同。