晚上频繁起夜且尿频,这在临床上被称作夜尿增多。其可能是生理性的尿频,即没有其他显著不适症状,多是由于睡前饮水较多,或者摄入了具有利尿作用的食物、药物(如利尿剂)等原因所致,只要去除这些诱因就能好转。但如果长期存在夜尿增多现象,或者同时伴有尿急、尿痛等症状,那就可能是疾病导致的,需要加以鉴别。
一、
1.膀胱出口梗阻性病变:因各种疾病造成膀胱出口梗阻,从而使排尿量减少,出现夜尿增多等情况。对于男性,多考虑是前列腺疾病引起,比如老年男性的前列腺增生,还常伴有排尿不畅的表现,如排尿等待、排尿无力、尿线变细、尿不尽等。对于中青年男性,可能是前列腺炎导致。建议前往正规公立医院泌尿外科进行前列腺彩超、残余尿量、前列腺液等检查。可以遵医嘱口服α受体阻滞剂来缓解症状,比如哌唑嗪,也可以口服具有清热解毒功能的中成药进行治疗,比如热淋清颗粒。对于保守治疗无效的前列腺增生患者,可采用经尿道前列腺电切微创手术治疗。此外,对于女性患者,有可能是尿道狭窄或膀胱后唇抬高造成的,往往需要进行尿道扩张或电切治疗。
2.泌尿系统病变:如常见的膀胱炎、尿道炎等疾病,除了夜尿增多外,还常伴有尿急、尿痛等症状,可以进行尿常规检查,必要时做尿培养加药敏试验,根据检查结果遵医嘱使用敏感抗生素治疗,比如环丙沙星、头孢呋辛等。另外,膀胱结石可能会刺激膀胱三角区,进而导致夜尿增多,同时常伴有排尿中断的现象,改变体位可继续排尿。对此,需前往医院进行微创碎石治疗。
总之,当出现夜尿增多等异常情况时,需要仔细分辨原因,必要时及时就医进行相关检查和治疗,以确保身体健康。
