包皮过长是否要割应视患者具体情况而定。许多男性在出生时本就存在包皮过长现象，随着发育，部分会包皮退回至冠状沟，若未退回则形成包皮过长或包茎，其中包皮过长可手动外翻使龟头露出，而包茎则不行。一般来说，包茎需手术治疗，单纯无症状的包皮过长可不手术。此外，龟头无法正常外露除了包茎和包皮过长外，还可能是隐匿阴茎，隐匿性阴茎患者不宜割包皮，需排除此疾病。包皮环切术是治疗包皮过长常用手术，但并非所有包皮过长患者都要割。只有符合包皮环切术适应证的患者才建议手术，包括反复感染、包皮良性肿瘤、性功能障碍、包皮垢积存等情况，这些容易影响夫妻感情、诱发阴茎癌等，应尽快手术，且术后1个月内应禁止性生活。而若患者勃起后龟头能完全外露，性功能正常，无包皮垢，平时也无并发炎症，那么在生活中多注意清洁即可，无需手术。
一、关于包皮过长的情况：
1.很多男性出生就有天然的包皮过长。
2.发育后未退回会形成包皮过长或包茎。
二、包茎和包皮过长的区别：
1.包茎不能手动外翻露出龟头，需手术治疗。
2.单纯无症状的包皮过长可不手术。
三、龟头无法正常外露的其他原因：
可能是隐匿阴茎，此类患者不适合割包皮。
四、包皮环切术：
1.是常用手术。
2.适应证包括反复感染等多种情况。
3.术后注意事项。
五、无需手术的情况：
勃起后龟头可完全外露，性功能正常等。
总之，对于包皮过长是否割除要具体分析，要考虑多种因素来判断和决定。