子宫内膜样腺癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，约占女性子宫内膜癌的80%~90%。
发病相关因素
雌激素刺激： 长期无孕激素拮抗的雌激素刺激是重要发病因素。比如，多囊卵巢综合征患者，由于排卵功能异常，体内雌激素持续高水平，就更容易罹患子宫内膜样腺癌。一些长期服用雌激素类药物而未加用孕激素的人群，发病风险也会增加。肥胖因素： 肥胖女性患子宫内膜样腺癌的风险明显升高。一般认为，体重指数（BMI）大于30的肥胖人群，发病风险是正常体重人群的2~3倍。这是因为肥胖者体内脂肪细胞会将雄激素转化为雌激素，持续的高雌激素状态刺激子宫内膜增生，进而增加癌变几率。遗传因素： 约5%~10%的子宫内膜样腺癌患者有家族遗传倾向。例如林奇综合征相关的遗传性非息肉病性结直肠癌综合征患者，发生子宫内膜样腺癌的风险较高，这类患者往往有相关基因的突变，如错配修复基因（MMR）突变等。
常见症状表现
阴道出血： 最常见的症状是不规则阴道流血，尤其是绝经后女性，出现阴道流血要高度警惕。比如，绝经后女性突然又出现阴道流血，量可多可少，断断续续。未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。阴道排液： 患者可出现阴道排液增多，多为浆液性或血性分泌物，如果合并感染，还会有脓性排液，伴有恶臭。比如，有的患者会发现阴道排出像水一样的液体，或者混有血液的液体，并且有难闻的气味。疼痛症状： 晚期时，癌肿浸润周围组织或压迫神经，可引起下腹部及腰骶部疼痛。当癌肿堵塞宫颈管，导致宫腔积脓时，会出现下腹部胀痛及痉挛样疼痛。
诊断与治疗方式
诊断方法： 主要通过妇科检查、超声检查、分段诊刮等明确诊断。超声检查可以初步了解子宫内膜的厚度、形态等情况，分段诊刮是确诊子宫内膜样腺癌的金标准，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，能明确病变性质。治疗手段： 治疗方案需根据肿瘤分期、患者年龄、全身状况等综合制定。对于早期患者，主要治疗方法是手术，如全子宫切除术及双侧附件切除术等。中晚期患者可能需要手术结合放疗、化疗等综合治疗。放疗可用于术后辅助治疗，减少复发风险；化疗则多用于晚期或复发转移患者的治疗，常用的化疗药物有紫杉醇、铂类等。