拉肚子拉水且肚子咕噜咕噜响，通常与饮食不洁、腹部受凉、肠道疾病等有关。具体如下：
1.饮食不洁：食用了被细菌、病毒等污染的食物，或食用了过多生冷、油腻、辛辣的食物，可能会导致肠道感染，出现拉肚子、肠鸣等症状。建议及时补充水分，以防止脱水和电解质紊乱。可口服蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物止泻、调节肠道菌群。如果症状持续不缓解或伴有发热、呕吐等症状，应及时就医。
2.腹部受凉：腹部受凉会导致胃肠道蠕动加快，引起肠鸣音亢进和腹泻。可以用热水袋或热毛巾热敷腹部，缓解不适症状。同时，要注意腹部保暖，避免再次受凉。
3.肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征、炎症性肠病等，都可能导致拉肚子、肠鸣等症状。治疗方法因病因而异，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。