通常孩子后背起密密麻麻小疙瘩可能由这些原因导致：一、病毒感染，若孩子受到水痘带状疱疹病毒感染，可能出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂等皮疹症状，从而有后背起密密麻麻小疙瘩的情况。此时可在医生指导下用阿昔洛韦、红霉素软膏等药物治疗。具体来说，阿昔洛韦是一种抗病毒药物，对水痘带状疱疹病毒有抑制作用；红霉素软膏主要用于预防和控制感染。二、过敏性皮疹，孩子接触花粉、灰尘等过敏原后，皮肤出现过敏反应，就会有后背起密密麻麻小疙瘩的现象，同时可能伴有瘙痒。针对这种情况，可在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物。其中，氯雷他定片能有效缓解过敏症状；盐酸西替利嗪片可减轻过敏引起的瘙痒等不适。三、湿疹，如果孩子所穿衣服或居住环境过于潮湿，可能导致皮肤受外界刺激而出现表皮炎症，进而出现后背起密密麻麻小疙瘩的情况，同时伴有丘疹、红肿等症状。这时可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物。他克莫司软膏可调节免疫功能，减轻炎症；吡美莫司乳膏对湿疹有较好的治疗效果。
总之，当孩子后背出现密密麻麻小疙瘩时，要及时就医，明确原因，以便采取针对性的治疗措施。