吉兰巴雷综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,其典型症状多样。通常起病前1~3周有呼吸道或胃肠道感染病史等。
运动障碍表现
肢体无力: 多从双下肢开始,逐渐向上发展,一般在数天至2周内达到高峰,表现为行走困难、不能持物等,约30%的患者会出现四肢完全性瘫痪,严重时可影响呼吸肌导致呼吸困难。腱反射改变: 腱反射多呈减低或消失,通常在发病早期就可出现,随着病情发展,腱反射减低或消失的情况较为常见。
感觉障碍表现
感觉异常: 患者常诉手足麻木、刺痛等异常感觉,这种感觉异常可出现在肢体远端,也可逐渐向近端蔓延,有的患者还会有肌肉疼痛的表现。感觉减退: 部分患者会出现手套、袜套样的感觉减退,即手脚部位的感觉比正常情况减弱,这种感觉减退的范围会根据病情轻重有所不同。
脑神经受累表现
面部神经受累: 约半数患者会出现面部神经麻痹,表现为双侧面部表情肌瘫痪,出现口角歪斜、不能闭眼等症状,像闭眼时眼球向外上方转动等。吞咽困难: 部分患者会有吞咽费力、饮水呛咳的情况,这是因为支配吞咽肌的脑神经受到影响,导致吞咽功能障碍。
