吉兰巴雷综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,其常见症状有:多数患者起病前1~3周有呼吸道或胃肠道感染症状,比如约半数以上的患者病前有巨细胞病毒、EB病毒、肺炎支原体等感染。
运动障碍症状
肢体无力: 多从双下肢开始,逐渐向上发展,一般在数天至2周内达到高峰,表现为对称性弛缓性瘫痪。严重时可累及呼吸肌,导致呼吸肌无力,此时患者会出现呼吸困难,这是比较危急的情况,需要及时处理。肌张力减低: 由于肌肉无力,患者肢体肌张力会明显降低,腱反射减弱或消失,早期即可出现。
感觉障碍症状
感觉异常: 患者常出现肢体麻木、刺痛、烧灼感等异常感觉,这种感觉异常可先于或伴随肢体无力出现。比如有的患者会感觉手脚像戴了手套、穿了袜子一样有异样感觉。感觉减退: 随着病情发展,可能会出现肢体远端的感觉减退,一般呈手套、袜套样分布。
颅神经受累症状
面部肌肉受累: 约半数患者会出现双侧面神经麻痹,表现为双侧面部表情肌瘫痪,出现口角歪斜、闭眼无力等症状,患者无法正常皱眉、鼓腮等。吞咽困难: 部分患者会有吞咽肌肉受累,导致吞咽困难,进食时容易呛咳,严重影响进食,需要通过鼻饲等方式保证营养摄入。
