脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率，其主要是由于心肌收缩力强弱不等导致的。例如，心房颤动患者就常常会出现脉搏短绌的情况，据统计，约有30%的心房颤动患者会伴有脉搏短绌现象。
心脏传导异常相关因素
心房颤动时：心房失去有效的收缩，导致心室收缩不规则。心房颤动是一种常见的心律失常，心脏的电活动紊乱，心房不能协调地收缩，使得心室的充盈和射血也变得不规则。此时，心室收缩强弱差异很大，当心室收缩较弱时，可能不能产生有效的脉搏，从而出现脉率低于心率的脉搏短绌情况。早搏频繁发生时：如果心脏存在过早搏动，也就是早搏，当早搏发生时，心脏的收缩提前，而且早搏的力量可能不足以使外周动脉产生搏动，这样也会导致脉率和心率不一致，出现脉搏短绌。比如室性早搏或者房性早搏频繁出现时，就可能引发脉搏短绌。
心脏器质性病变方面
冠心病患者：当冠心病患者发生心肌缺血时，心肌的收缩功能会受到影响。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。心肌缺血会使心肌收缩力减弱且不均匀，进而可能出现脉搏短绌。例如，冠状动脉狭窄程度达到一定程度时，心肌的供血明显减少，就容易出现这种情况。风湿性心脏病患者：风湿性心脏病累及心脏瓣膜，如二尖瓣、主动脉瓣等，会影响心脏的正常结构和功能。瓣膜病变会导致心脏血流动力学改变，使心肌收缩不协调，从而引发脉搏短绌。比如二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，进而影响心室的收缩和射血，导致脉搏短绌的发生。
其他系统疾病影响
严重感染患者：在严重感染的情况下，身体的代谢和循环系统会受到影响。感染会导致身体内环境紊乱，毒素等物质影响心脏的正常功能，使心肌收缩力改变，出现脉搏短绌。例如败血症患者，由于细菌毒素的作用，心脏功能可能受到抑制，引发脉搏短绌现象。甲状腺功能亢进患者：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会影响心脏的代谢和功能。过多的甲状腺激素会使心脏负担加重，心肌收缩增强但不均匀，也可能导致脉搏短绌。甲状腺功能亢进患者的心率通常较快，同时可能伴有脉率与心率不一致的脉搏短绌情况。