左手肩膀痛可能与以下情况有关：
一、颈椎病：若患有颈椎病，由于颈椎退变、增生，病变压迫神经根，就会致使单侧手、肩膀疼痛，同时还伴有肌肉无力、麻木以及紧张感。这是因为颈椎的退行性变化和增生会对神经根产生物理性的压迫和刺激，干扰神经信号的正常传导，从而引发一系列症状。
二、肩周炎：在中老年人中较为常见，主要表现为肩膀肿胀、疼痛以及活动受限，睡眠时若压迫到肩关节，会导致疼痛加剧，甚至腋窝区域也可能出现疼痛感。肩周炎通常是肩部周围肌肉、肌腱、滑囊等软组织的慢性炎症和粘连所导致的，这会严重影响肩关节的活动功能。
三、关节外伤：在运动过程中左手肩膀拉伤，或者因暴力导致脱位、骨折等，都会引起疼痛。比如剧烈运动或意外事故中的冲击力可能会对肩膀关节造成损伤，导致疼痛和功能障碍。
四、肌筋膜炎：多由慢性劳损、慢性感染等引起，患者会出现肩胛骨内侧疼痛，疼痛可放射至同侧上肢，同时伴随僵硬、肌肉痉挛等症状。长期的不良姿势、过度使用或重复性动作等都可能诱发肌筋膜炎。
五、头部疾病：倘若患有头部肿瘤，因肿瘤压迫到神经，可能导致单侧上肢出现疼痛、无力的症状。头部肿瘤的生长会对周围神经结构产生压迫和破坏，从而引起上肢的异常表现。
引起左手肩膀痛的原因较多，如果出现疼痛，应及时前往医院就诊，通过核磁共振、CT等检查来明确病情，以便对症治疗。同时，平时要注意局部保暖。