和肺结核病人说话是否会被传染要根据实际情况来判断。一、若是活动性肺结核患者，自身又没做好防护，就有传染可能。而如果是非活动性肺结核，则不具传染性。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引发的呼吸道传染病，此病原菌主要通过呼吸道传播，吸入带菌飞沫或带菌尘埃等都可使自身感染。但并非所有肺结核患者都是传染源，若进行痰液检查（如痰涂片检查、痰培养检查等）结果为阴性，表明体内结核分枝杆菌不具传染性，也就不会传染他人。
二、但对于活动性肺结核，其咳出的痰液、说话时排出的飞沫都含有病原菌。在和这类患者说话、交流时，若没戴口罩且自身未接种卡介苗，就存在被感染的几率。不过由于个体存在差异、患病个体免疫机能不同、接触的病原菌数量各异，所以是否会感染及发病不能一概而论。
如果与肺结核患者有过接触，建议近期先留意自身身体状态，看是否出现低热、全身乏力、咳嗽、咳痰等症状。若有不适体征，应尽快就医检查，明确是否为结核分枝杆菌感染，并依照医嘱选择合适的治疗方案。日常生活中，应避免与活动性肺结核患者密切接触，同时要注意佩戴防护措施、加强室内通风和消毒。
总结：和肺结核病人说话有无传染风险需视情况而定，要了解肺结核的传染特点和患者类型，接触后要留意自身状况，日常要做好防护和相关措施。