梅毒主要通过以下途径传染：首先是性接触传染，这是最主要的传播途径，大约95%以上的梅毒都是通过性接触传播的。
性接触传播
异性性接触：与梅毒患者发生无保护的性行为时，梅毒螺旋体可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体。比如在性行为过程中，即使没有明显的皮肤破损，黏膜部位也可能成为病毒入侵的途径。同性性接触：同性之间的性接触也同样存在感染风险，传播机制与异性性接触类似，只是性行为的具体方式可能有所不同，但梅毒螺旋体都能通过相应的黏膜或破损皮肤进行传播。
母婴传播
宫内感染：患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起胎儿宫内感染。据统计，未经治疗的晚期梅毒孕妇，胎儿感染率可接近100%。产道感染：在分娩过程中，胎儿通过产道时，皮肤或黏膜接触到母体阴道内的梅毒螺旋体而受到感染。
其他途径传播
血液传播：输入含有梅毒螺旋体的血液或血制品，可导致感染。比如一些因手术、外伤等原因需要输血的患者，如果输入了被梅毒螺旋体污染的血液，就有可能被感染梅毒。另外，共用注射器等也可能通过血液传播梅毒，比如静脉吸毒者共用被污染的注射器，就增加了感染梅毒的风险。间接接触传播：少数情况下，接触到被梅毒螺旋体污染的衣物、毛巾、餐具、刮胡刀等也可能感染，但这种情况非常少见，一般需要接触者有皮肤黏膜的破损，并且接触的污染物上含有大量的梅毒螺旋体才有可能感染。例如，梅毒患者使用过的毛巾，如果健康人接触时皮肤有细微破损，就有被感染的可能，但这种概率相对很低。