排卵期左腹下方疼痛，可能与排卵相关。排卵过程中，排卵前卵泡液会快速增多使卵泡迅速长大致卵巢膨胀，卵泡表面形成破孔后卵细胞排出，且排出的卵泡液进入盆腹腔。在卵巢膨胀、卵泡形成破孔、卵泡液进入盆腹腔这些环节，都可能引发左腹疼痛，这属于正常生理性排卵痛。不过，其他系统疾病也可能导致排卵时左腹下方疼痛，具体如下。
一、消化系统疾病：左下腹的肠道包含降结肠、乙状结肠和直肠等，当此处有炎症、结核、溃疡等病况时，就会造成左腹部下方疼痛。而在排卵期，因体内激素水平变化、机体抵抗力下降，会使疾病症状加重，甚至出现疼痛加剧、便秘、腹泻等情况。比如结肠炎，炎症刺激可导致左下腹疼痛，在排卵期这种疼痛可能会更明显，同时还可能伴有腹泻、黏液便等表现。
二、生殖系统疾病：若存在左侧的附件炎、输卵管炎、卵巢囊肿等情况，在排卵时左侧小腹部也会出现疼痛症状，往往还伴有腰部酸痛、发热等现象。像左侧附件炎，炎症反应会引起左侧下腹疼痛，在排卵期间可能疼痛会更突出，还可能有白带异常等情况。
三、泌尿系统疾病：若患有左侧的泌尿系疾病，如炎症、肾结石等，会因局部刺激而出现下腹部左侧疼痛症状。在排卵期也可能有疼痛情况，还会伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等症状。比如左侧输尿管结石，结石刺激可导致左下腹阵发性绞痛，同时伴有血尿等表现。
此外，如果患者体内泌乳素过高，会反馈性抑制垂体对促性腺激素的分泌，进而导致卵巢功能异常，也会出现这种情况。
总之，若患者疼痛症状呈持续性发展，建议及时就医，明确具体原因并积极治疗。