GCT生殖细胞肿瘤是一组起源于生殖细胞的肿瘤，好发于青少年和儿童。其中，睾丸是最常见的发病部位之一，约占所有生殖细胞肿瘤的50% - 60%；卵巢也是常见发病部位，在女性生殖细胞肿瘤中占比较高。
发病部位情况
睾丸部位： 睾丸生殖细胞肿瘤分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤等类型。精原细胞瘤约占睾丸生殖细胞肿瘤的30% - 50%，发病年龄通常在30 - 50岁；非精原细胞瘤包括胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜上皮癌等，发病年龄相对更早，可在青少年时期发病。卵巢部位： 卵巢生殖细胞肿瘤中，成熟畸胎瘤是最常见的良性类型，可发生于任何年龄，以20 - 40岁多见；而未成熟畸胎瘤、内胚窦瘤等恶性生殖细胞肿瘤多发生于年轻女性，内胚窦瘤常见于儿童和年轻妇女。
临床表现差异
睾丸生殖细胞肿瘤： 患者常表现为睾丸无痛性肿大，有的可伴有阴囊坠胀感。如果是精原细胞瘤，肿瘤生长相对缓慢；而非精原细胞瘤中的胚胎癌等生长速度可能较快，部分患者可能出现血清肿瘤标志物升高，如甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等水平异常。卵巢生殖细胞肿瘤： 良性的成熟畸胎瘤一般没有明显症状，往往是在体检或因其他原因做B超时发现；恶性的卵巢生殖细胞肿瘤可能出现腹部肿块、腹痛、腹胀等症状，也可能有血清肿瘤标志物的异常升高，比如内胚窦瘤患者AFP会显著升高。
治疗方式选择
手术治疗： 对于睾丸生殖细胞肿瘤，通常需要进行睾丸切除术，术中会进行快速病理检查以明确肿瘤性质。如果是卵巢生殖细胞肿瘤，良性的成熟畸胎瘤可行患侧卵巢囊肿剥除术，恶性的则需要根据分期进行全面的手术分期，包括切除患侧附件、大网膜、盆腔及腹主动脉旁淋巴结等。化疗辅助： 对于非精原细胞瘤型的睾丸生殖细胞肿瘤以及恶性的卵巢生殖细胞肿瘤，术后往往需要辅助化疗。例如，睾丸非精原细胞瘤术后常用BEP方案（博来霉素、依托泊苷、顺铂）化疗；卵巢恶性生殖细胞肿瘤常用BEP或VIP方案（长春新碱、异环磷酰胺、顺铂、博来霉素）化疗等。具体的治疗方案会根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素综合制定。