脚背出现很多小点点且很痒，可能是由荨麻疹、足癣、湿疹等原因引起。患者应进行对症治疗。具体如下：
一、荨麻疹：
1.当脚背受到食物或药物刺激时，可能会致使皮肤黏膜小血管暂时扩张以及通透性增加，进而引发荨麻疹。其皮肤上会呈现出大小不等的团块状隆起，同时伴有显著瘙痒。
2.患者可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、盐酸非索非那定片等药物进行治疗。
二、足癣：
1.若脚背受到真菌感染，就可能引起足癣，会导致皮肤出现脱皮、水疱、瘙痒等症状。
2.患者可在医生指导下应用硝酸益康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行医治。
三、湿疹：
1.湿疹可能因免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等因素而引发。若脚背长湿疹，容易使皮肤出现丘疹、瘙痒等情况。
2.患者可遵医嘱使用七参连湿疹膏、地奈德乳膏等药物来治疗。
此外，疥疮、过敏性紫癜等疾病也可能导致脚背长出很多小点点且很痒。建议患者及时就医诊治。总之，当脚背出现异常症状时，应明确具体病因，采取针对性的治疗措施。