一般胃癌可通过纤维内窥镜检查来确诊。纤维内窥镜检查是诊断胃癌的金标准，能直观地发现胃部的占位性病变，特别是发生于胃窦部的，可发现明显的溃疡或隆起性肿物，其表面充血、糜烂甚至出血。在镜检过程中还能活检留取病理，进一步明确组织学分型以指导临床治疗。其次是上消化道造影检查，可口服钡剂或碘伏醇进行造影，有助于发现胃壁黏膜的隆起或龛影，从而确定胃壁病变部位以指导临床治疗。患者也可化验血中的肿瘤标记物，癌胚抗原测定往往会明显增高，这对临床诊断也有指导意义。
一、纤维内窥镜检查：
1.是诊断胃癌的金标准。
2.可直观发现胃部占位性病变，如胃窦部的明显溃疡或隆起性肿物，且表面有充血、糜烂、出血等表现。
3.能在检查过程中活检留取病理，明确组织学分型。
二、上消化道造影检查：
1.通过口服钡剂或碘伏醇进行造影。
2.能发现胃壁黏膜的隆起或龛影。
3.可为确定胃壁病变部位提供依据以指导临床治疗。
三、肿瘤标记物检测：
1.患者血液中的癌胚抗原测定会明显增高。
2.对临床诊断有指导意义。
总之，通过纤维内窥镜检查、上消化道造影检查以及肿瘤标记物检测等多种方式，可对胃癌进行较为准确的诊断和评估，为后续的治疗提供重要依据。