痛经左边痛通常指的是在月经期左下腹出现疼痛，这一般并非真正意义上的痛经引起，而可能与卵巢炎、输卵管炎，以及巧克力囊肿、异位妊娠等有关。实际上，痛经多表现为正中下腹疼痛，其发生机制是子宫过度收缩导致肌纤维缺血、缺氧进而产生疼痛。
一、卵巢炎、输卵管炎：若左侧卵巢、输卵管存在炎症，到了月经期间，因盆腔充血，炎症症状可能会加重，主要表现为左侧附件区疼痛，从而出现月经期左下腹疼痛现象。
二、巧克力囊肿：当巧克力囊肿处于左下腹时，在月经期间受激素水平变化影响，巧克力囊肿会增大，还可能发生破裂，导致左下腹疼痛，表现为月经期左下腹疼痛。
三、异位妊娠：若此次月经量明显减少，伴有不规则阴道流血，呈暗红或深褐色，同时伴有月经期左下腹疼痛表现，应考虑排除早孕。如果是早孕所致，那就不是月经来潮，要高度怀疑是异位妊娠导致的左下腹疼痛。
综上所述，这些情况都有可能造成月经期左下腹疼痛，如果出现这种情况，建议及时前往医院就诊，进行血常规、腹部B超等相关检查，若疼痛较为剧烈可能需要采取手术治疗。
总结概况提示：文章阐述了痛经左边痛的可能原因，包括卵巢炎、输卵管炎、巧克力囊肿、异位妊娠等，并分别对其进行了详细说明，强调出现此类情况应及时就医检查和治疗。