关键点：一个月没来月经下个月又来了可能的原因包括围绝经期、子宫内膜过度增生、月经失调、多囊卵巢综合征，需及时就诊明确诊断并针对性治疗。
一、围绝经期：随着年龄增长，体内激素水平降低且卵巢功能衰退，不能有效刺激子宫内膜正常生长，导致月经周期发生改变，出现一个月没来月经下个月又来了的情况。如果没有其他伴随症状，通常无需特殊处理，必要时可遵医嘱使用尼尔雌醇片等药物进行治疗。
二、子宫内膜过度增生：女性若出现子宫内膜过度增生，可能对自身激素分泌产生影响，甚至使子宫内膜无法正常脱落，进而造成一个月没来月经下个月又来了。此时需要在医生指导下使用复方醋酸甲羟孕酮胶囊和枸橼酸氯米芬片等药物治疗。
三、月经失调：主要因身体受多种因素影响，导致体内雌激素水平变化，扰乱正常月经，引起月经周期改变，从而出现一个月没来月经下个月又来了。一般可在医生指导下使用地屈孕酮片等药物治疗。
四、多囊卵巢综合征：这是一种内分泌代谢性疾病，会使体内激素分泌异常，无法支撑子宫内膜正常生长，还会对月经周期造成影响，引发月经紊乱，导致一个月没来月经下个月又来了。可在医生指导下使用黄体酮胶囊等药物治疗
总结概况提示：当出现月经异常情况时，要重视并及时就医，明确具体原因后采取针对性的治疗措施，以保障身体健康和月经的正常规律。