如果上个月来了月经，但这个月没有来，可能是由以下原因导致的：
1.怀孕：如果在月经周期中有性生活，并且没有采取避孕措施，那么怀孕是最常见的原因之一。怀孕后，女性的身体会停止排卵，子宫内膜也不会再脱落，从而导致月经推迟。
2.内分泌失调：内分泌系统是一个复杂的网络，由各种腺体和激素组成，它们相互作用，维持身体的正常生理功能。如果内分泌系统出现紊乱，例如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等，可能会导致月经周期的改变。
3.生活方式改变：生活方式的改变也可能影响月经周期。例如，压力过大、作息不规律、过度运动、饮食不规律等，都可能导致内分泌失调，从而影响月经。
4.疾病：某些疾病也可能导致月经推迟，例如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
5.药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响月经周期。
如果你的月经推迟了，首先要排除怀孕的可能。可以使用验孕棒或去医院进行血液检测。如果排除了怀孕，那么可以考虑以下几点：
1.调整生活方式：保持良好的作息习惯，避免过度劳累和压力过大。饮食均衡，多摄入富含营养的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。适量运动，有助于维持身体健康和月经规律。
2.观察月经情况：如果月经推迟时间较短，可以先观察一段时间，看看是否会自行恢复。如果月经推迟时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、乳房胀痛等，应及时就医。
3.就医检查：医生会进行详细的身体检查和实验室检查，以确定月经推迟的原因。可能会包括B超检查、激素水平测定等。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。
需要注意的是，对于青春期少女和更年期妇女，月经周期的不规律可能是正常的生理现象，但也需要密切关注身体变化。如果有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生的建议。此外，对于长期月经不规律的女性，建议定期进行妇科检查，以预防和早期发现潜在的健康问题。