腰椎间盘突出是否手术取决于突出严重程度。
一、不需要手术：腰椎间盘突出是常见腰椎疾病，属腰椎退行性病变。若为单纯椎间盘突出，未压迫神经，无腰部疼痛、腿部疼痛、腿麻等症状，多数无需手术处理。
1.单纯突出：即只是椎间盘有突出情况，但并未引发其他明显不良反应。
2.无相关症状：像腰部、腿部等部位没有疼痛或麻木感。
二、需要手术：当腰椎间盘突出症状严重，出现髓核脱入椎管且压迫局部神经，导致腿部疼痛、麻木、无力，甚至大小便失禁等情况时，建议手术治疗。
1.严重症状：意味着对日常生活和身体机能产生了较大影响。
2.神经受压表现：腿部的各种不适症状以及大小便出现问题等都提示神经受到了严重压迫。
总之，对于腰椎间盘突出患者，要根据具体病情来判断是否需要手术，不能一概而论。需综合考虑突出程度以及症状表现等因素。