成人腭裂手术后说话能否正常，取决于腭裂程度、咽腔条件以及术后语音训练等因素。具体情况如下：
一、腭裂程度：
1.若腭裂程度较小，比如是软腭裂、不完全性腭裂，通过腭裂修复术，术后大多能正常说话。
2.反之，如果腭裂程度较大，如单侧完全性腭裂、双侧完全性腭裂，会影响软腭与咽部共同组成的腭咽闭合功能的完全恢复，这时往往需要多次手术，才能进一步达到术后说话正常的效果。
二、咽腔条件：
1.术前软腭肌肉较为肥厚的，术后通常能恢复正常说话。
2.但术前软腭肌肉较为薄弱，术后因其影响腭咽闭合不全，就难以恢复正常说话。
3.此外，如果术后上腭部达到闭合状态，软腭部达到肌肉功能恢复的状态，就可在术后恢复正常说话。
4.若术后形成软腭肌肉纤维化瘢痕，会造成上颌后缩，导致患者上腭部缩短，引起说话发音障碍、腭咽闭合不全，那么术后多数情况下无法正常说话。
三、术后语音训练：
术后等伤口恢复后，需要及时进行语音训练，以促进语言发音功能准确，从而实现术后说话正常的效果。因为患者长期处于腭裂语音发声的状态，如果术后仍未进行合理的语音训练，术后可能就无法获得正常说话的效果。
总之，成人腭裂手术后说话是否正常受到多种因素的综合影响，需要综合评估各方面情况并采取相应措施来促进术后语言功能的良好恢复。