小儿腹部淋巴结肿大的原因主要涉及原发部位炎症、继发部位炎症、免疫系统疾病等方面。
一、原发部位炎症：
1.肠道炎症或阑尾炎症可引起周边肠系膜淋巴结肿大。这是因为肠道或阑尾出现炎症后，附近的淋巴结受到炎症刺激，会发生暂时性增生或炎性反应，从而导致肠系膜淋巴结肿大。比如急性阑尾炎发作时，阑尾部位的炎症可能蔓延至肠系膜淋巴结，使其肿大。对于这种情况，一般需要积极治疗原发疾病，在经过有效的抗感染治疗后，肿大的淋巴结大多能够恢复正常。但若局部淋巴结出现化脓，则需要进行切开引流处理。
2.腹股沟软组织感染可引发腹股沟淋巴结红肿或化脓。当腹股沟区域的软组织发生感染时，该部位的淋巴结也会受到影响而出现相应症状，这同样是由于患处附近淋巴结受到炎症刺激导致的。
二、继发部位炎症：当呼吸道出现较为严重的感染时，可能波及肠系膜淋巴结，导致其暂时性肿大。这是因为全身的淋巴结都属于免疫系统的一部分，其他部位的炎症有可能通过淋巴系统传导至肠系膜淋巴结。通常只需及时对原发病进行治疗即可。
三、免疫系统疾病：全身淋巴结属于免疫系统，在患有免疫系统疾病时，会导致全身淋巴结肿大，且常常会波及颈部、腋下、腹股沟区等的淋巴结群，出现成串样增生。这种情况下，必要时需要进行淋巴结活检或针对原发病进行治疗。
总之，小儿腹部淋巴结肿大的原因多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果发现小儿有腹部淋巴结肿大的情况，应及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。