智齿牙龈肿痛的处理及拔牙与否取决于智齿生长情况。智齿牙龈肿痛通常是智齿冠周炎，表现为智齿牙冠周围软组织疼痛、肿胀。具体处理如下：
一、智齿位置正常且有正常对颌牙：可先进行消炎处理，保持冠周清洁，以降低炎症发作概率，这种情况可暂不拔牙。但如果长期反复多次出现炎症发作，就应尽早拔除智齿。
1.消炎处理的方法包括使用具有消炎作用的漱口水进行漱口等。
2.保持冠周清洁可以通过认真刷牙、使用牙线等方式来实现。
二、智齿畸形生长，阻碍或抑制其他牙齿：应在非急性炎症期及时拔除。
1.畸形生长的智齿可能会引起咬合问题等不良影响。
2.在非急性炎症期拔牙可以减少术后并发症的发生。
对于引发牙龈肿痛的智齿，必须引起重视并尽早进行检查，以防止炎症发生和扩散，避免对周围软组织和牙齿造成损害。
总之，智齿牙龈肿痛的处理要根据智齿具体生长情况来决定，该拔牙时应及时拔除，以避免后续更多问题的出现。