慢性扁桃体炎是一种常见的咽部疾病,通常由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。一般来说,慢性扁桃体炎的病程较长,可能会反复发作。
病因是什么
细菌感染因素: 主要致病菌为链球菌及葡萄球菌等。当人体抵抗力降低时,这些细菌就容易大量繁殖,引发扁桃体的慢性炎症。例如,在受凉、劳累等情况下,人体免疫力下降,细菌就有机可乘。自身免疫因素: 有的患者是由于自身免疫反应引起慢性扁桃体炎。当扁桃体发生炎症时,免疫系统会错误地将扁桃体组织当作外来异物进行攻击,从而导致炎症持续存在。
有哪些常见症状
反复咽痛: 患者会经常感到咽喉部疼痛,尤其是在进食、说话较多时,疼痛可能会加重。这种疼痛一般不是剧烈的刺痛,而是一种隐隐的胀痛或钝痛,而且会反复出现。咽部异物感: 患者总觉得咽部有东西堵着,咳不出来也咽不下去,尤其是在吞咽口水时比较明显。扁桃体肿大: 可以观察到扁桃体比正常情况增大,严重时可能会影响呼吸和吞咽。有时候双侧扁桃体都会肿大,表面可能会有瘢痕、凹凸不平,还可能有脓性分泌物残留。
怎么诊断慢性扁桃体炎
病史询
问: 医生会详细询问患者的病史,了解是否有急性扁桃体炎反复发作的情况,病程大概有多长时间等。比如患者说自己每隔一段时间就会出现咽痛,已经持续了好几个月甚至更长时间。体格检查: 医生会检查扁桃体的大小、形态、颜色等。慢性扁桃体炎患者的扁桃体通常呈慢性充血状态,表面可能有瘢痕,隐窝口可能有干酪样栓子等。实验室检查: 有时会进行血常规检查,看白细胞计数和分类等情况,一般会发现白细胞可能会有轻度升高,淋巴细胞比例可能会相对增加。
有哪些治疗方式
一般治疗: 患者要注意休息,保证充足的睡眠,多饮水,吃清淡易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性食物,加强体育锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,减少扁桃体炎的发作次数。例如,每天保证7 - 8小时的睡眠时间,每天饮用1500 - 2000毫升的水。药物治疗: 可以使用一些含漱液,如复方硼砂溶液等,用来清洁口腔,减轻炎症。还可以使用一些中药成分的含片,如草珊瑚含片等,缓解咽部不适的症状。如果有细菌感染的迹象,可能会短期使用抗生素,如青霉素类抗生素,但需要在医生的指导下使用,避免滥用抗生素导致耐药。手术治疗: 如果慢性扁桃体炎反复发作,每年发作4 - 5次以上,或者已经引起了其他并发症,如风湿性心脏病、肾炎等,就可以考虑进行扁桃体切除术。手术一般在全身麻醉下进行,术后需要注意伤口的护理,避免出血等并发症。
