妊娠高血压是什么

妊娠高血压是妊娠期特有的一种疾病,发病率约为5% - 10%。它主要表现为妊娠20周后出现高血压、蛋白尿等症状,严重时可出现抽搐、昏迷甚至母婴死亡等情况。

发病原因

胎盘因素:胎盘缺血缺氧是引发妊娠高血压的重要原因之一。比如胎盘发育异常、子宫螺旋小动脉重铸不足等情况,会导致胎盘供血不足,从而释放多种因子进入母体血液循环,引起血管内皮损伤,进而引发高血压等一系列症状。遗传因素:有家族高血压病史的孕妇,患妊娠高血压的风险相对较高。研究发现,某些遗传基因的突变或多态性可能增加了孕妇对妊娠高血压的易感性。

临床表现

高血压表现:孕妇血压会升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,而且血压往往呈波动性升高。例如,可能上午血压正常,下午或傍晚时血压明显升高。蛋白尿情况:尿中会出现蛋白质,24小时尿蛋白定量≥0.3g。早期可能尿蛋白量较少,随着病情进展,尿蛋白量会逐渐增多。

对母婴的影响

对孕妇的影响:妊娠高血压可能导致孕妇出现心、脑、肾等重要脏器的并发症。比如心脏可能出现心力衰竭,脑部可能发生脑出血等,严重威胁孕妇的生命安全。对胎儿的影响:胎儿可能因为胎盘供血不足,出现生长受限,表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿;还可能出现胎儿窘迫,严重时会危及胎儿的生命。另外,妊娠高血压还可能导致早产等情况,影响胎儿的健康和生存质量。

预防与监测

预防方面:孕妇在孕期要注意合理饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,同时要限制盐分的摄入,每天盐的摄入量建议控制在6g以下。还要适当进行运动,比如散步等,有助于控制体重,降低妊娠高血压的发生风险。监测方面:孕妇要定期进行产前检查,密切监测血压、尿蛋白等指标。一般从妊娠早期开始就要监测血压,在妊娠中晚期要更频繁地监测。如果发现血压异常升高、尿蛋白增多等情况,要及时就医进行处理。