妊娠高血压的病因目前尚未完全明确，但有一些相关因素。一般认为，妊娠高血压可能与以下因素有关：
胎盘相关因素
胎盘浅着床： 正常妊娠时，胎盘种植于子宫肌层内1/3处，而在妊娠高血压患者中，胎盘浅着床较为常见。这种浅着床会导致子宫螺旋小动脉重铸不足，使得胎盘血流灌注减少，进而引发一系列病理生理变化，最终可能导致妊娠高血压的发生。胎盘缺血缺氧： 胎盘浅着床还可能引起胎盘缺血缺氧，胎盘会释放多种因子进入母体循环，这些因子会引起血管内皮损伤，从而导致血压升高。
遗传因素
家族遗传倾向： 研究发现，妊娠高血压具有一定的家族遗传倾向。如果孕妇的母亲或姐妹有过妊娠高血压病史，那么该孕妇发生妊娠高血压的风险会相对较高。有相关统计显示，有妊娠高血压家族史的孕妇，其发病几率比无家族史者高出数倍。
血管内皮细胞受损
氧化应激反应： 孕妇体内的氧化应激反应增强时，会导致血管内皮细胞受损。正常情况下，体内的氧化和抗氧化系统处于平衡状态，但在妊娠高血压患者中，这种平衡被打破，过多的氧自由基产生，损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，导致血压升高。炎症反应： 机体的炎症反应也与血管内皮细胞受损有关。炎症因子的释放会破坏血管内皮细胞的完整性，使血管的收缩和舒张功能失调，进而影响血压水平。
营养缺乏因素
缺乏某些营养素： 孕妇如果缺乏一些重要的营养素，如蛋白质、镁、锌等，也可能增加妊娠高血压的发生风险。例如，蛋白质摄入不足会影响机体的胶体渗透压，导致体液潴留，进而影响血压；镁离子具有抑制血管平滑肌收缩的作用，缺乏镁时血管容易收缩，可能导致血压升高。