怀孕一个月时胸胀痛，这通常属于正常情况，但也可能存在疾病因素：
一、正常生理现象
1.怀孕后孕妇体内雌激素、孕激素水平上升，会促使乳腺组织和乳腺泡发育，从而出现正常的胀痛表现。
2.建议孕妇在孕期要做好乳房的清洁护理工作，穿着较为舒适、柔软的棉质内衣，睡觉时选择平躺或侧卧姿势，以减少对乳房的压迫。
二、乳腺疾病导致
如果乳房胀痛非常严重，那么有可能是发生了乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺炎等，此时需要及时去医院，明确病因后进行对症治疗。
三、胸腔脏器病变引起
要是胸腔里的胀痛，而非胸部乳房的胀痛，那么还有可能是胸腔内脏器病变所导致的，像是肺炎、胸膜炎等，多数需要在呼吸内科进行抗炎治疗，必要时还可借助呼吸机等进行辅助治疗。
对于怀孕后乳房胀痛的情况，孕妇可以通过热敷、按摩等方式来缓解症状。要是胀痛难以忍受或者持续时间过长，那一定要尽快去医院就诊。
总结概况提示：怀孕一个月胸胀痛可能正常也可能异常，要注意区分，可采取一些措施缓解，严重或异常时要及时就医。