心梗即急性心肌梗死，其典型表现症状中，胸痛是最常见的，约有70% - 80%的患者会出现，疼痛多发生于胸骨后或心前区，呈压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛一般持续3 - 5分钟以上，含服硝酸甘油不能缓解。
心梗的其他典型表现
放射痛表现： 疼痛还可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈部、下颌、上腹部等。部分患者可能没有明显胸痛，而是以上腹痛、牙痛等其他部位疼痛为首发表现。全身症状表现： 患者在发病后数小时至1 - 2天内常出现发热，体温一般在38℃左右，持续约1周。同时还可能伴有心动过速、白细胞增高、血沉增快等情况。胃肠道症状表现： 疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，这是因为迷走神经受坏死心肌刺激以及心排血量降低、组织灌注不足等引起。
不典型的心梗表现
无痛性心梗： 约有20% - 30%的患者无明显胸痛症状，尤其是糖尿病患者、老年人等。他们可能表现为呼吸困难、晕厥、休克等其他症状，容易被忽视，从而延误治疗。无症状性心梗： 部分患者心肌梗死发生时没有任何自觉症状，是在体检做心电图或尸检时才被发现，这类情况在糖尿病患者中相对多见。其他不典型表现： 还有些患者可能仅表现为乏力、头晕等非特异性症状，容易被当作一般的身体不适而忽略。
心梗的紧急情况
如果出现上述疑似心梗的表现，尤其是胸痛持续不缓解（超过20分钟），必须立即拨打急救电话。因为心梗发生后，时间就是心肌，每延迟一分钟，就有大量心肌细胞坏死，尽快恢复心肌血液灌注是挽救心肌、降低死亡率的关键。所以一旦怀疑心梗，应争分夺秒就医，不能延误。