骨质疏松的常见症状包括骨痛和骨折。约有60%以上的骨质疏松患者会出现骨痛，疼痛通常沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重。另外，骨质疏松还容易引发骨折，一般在轻微外力作用下就可能发生骨折，比如咳嗽、弯腰、负重等情况，常见的骨折部位有脊柱、髋部、腕部等。
骨骼方面的典型表现
疼痛表现： 骨质疏松引起的骨痛特点是弥漫性，没有固定的痛点，很多患者会感觉全身骨头都不舒服，尤其是腰背部疼痛较为常见。而且这种疼痛会随着病情加重而逐渐明显，严重影响患者的日常活动，比如走路、翻身等都会变得困难。骨折特点： 骨质疏松导致的骨折具有脆性特点，哪怕是很轻的外力都可能引发。像脊柱骨折，患者可能原本只是轻微弯腰捡东西，就可能发生椎体压缩性骨折；髋部骨折则多发生在老年人摔倒后，一旦发生髋部骨折，患者长期卧床的风险很高，还可能引发肺部感染、深静脉血栓等并发症。
其他系统相关表现
身高变矮： 骨质疏松患者随着病情发展，椎体容易发生压缩性骨折，这会使身高逐渐变矮。一般来说，成年人每年身高降低0.1 - 0.3厘米，如果骨质疏松严重，几年内身高可能会明显缩短。呼吸功能下降： 胸腰椎压缩性骨折会导致胸廓畸形，影响肺部的正常扩张和收缩，从而使患者的呼吸功能受到影响。患者会出现呼吸困难、肺活量和最大换气量降低等情况，活动耐力也会明显下降，稍微活动一下就会气喘吁吁。
高危人群的特殊症状提示
绝经后女性： 女性绝经后，体内雌激素水平大幅下降，骨丢失速度加快，更容易患上骨质疏松。这类人群除了常见的骨痛、骨折等表现外，还可能出现潮热、盗汗等更年期症状，同时情绪也容易波动，如烦躁、抑郁等。老年人： 老年人本身骨代谢功能减退，骨量逐渐丢失。他们发生骨质疏松后，除了有骨痛、骨折等表现外，往往行动变得迟缓，害怕摔倒，因为一旦摔倒就很容易骨折，所以很多老年人会减少活动量，长期缺乏运动又会进一步加重骨质疏松的程度，形成恶性循环。