耳鸣头晕可能由多种原因造成。比如，约有1/3的梅尼埃病患者会出现耳鸣伴随头晕的症状，其发病机制可能与内耳膜迷路积水有关。
耳部疾病引发
中耳炎： 当中耳发生炎症时，可能会影响耳部的正常功能，从而导致耳鸣和头晕。例如，急性中耳炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症刺激可能会干扰耳部的平衡感和听觉传导。内耳病变： 像突发性耳聋也常伴有耳鸣和头晕。内耳的毛细胞等结构受损时，会影响声音的感知以及平衡信号的传递，进而出现这两种症状。
心血管系统问题
高血压： 血压波动较大时，可能会影响头部的血液供应，当供应内耳和脑部的血液出现异常时，就可能引发耳鸣和头晕。比如血压突然升高到180/110mmHg以上时，更易出现此类情况。动脉硬化： 血管壁变厚、弹性降低，会使血液流动受阻，影响内耳及脑部的血液灌注，从而导致耳鸣头晕现象。
神经系统因素
脑供血不足： 当脑部血液供应不足时，会影响神经系统的正常功能。例如，颈椎病变压迫血管导致脑供血不足，就可能出现耳鸣、头晕，尤其是颈部活动时症状可能更明显。听神经瘤： 这是一种较为少见的情况，但肿瘤生长可能会压迫听神经等，进而引起耳鸣和头晕，早期可能症状较轻微，易被忽视。