得了乳腺癌要怎么检查

得了乳腺癌的检查主要包括乳腺自检、影像学检查和病理活检等。一般来说,通过多种检查手段综合判断才能确诊乳腺癌。

乳腺自检:

自检时间: 建议每月月经结束后7~10天进行自检,此时乳腺组织相对松软,更容易发现异常。自检方法: 面对镜子观察双侧乳房大小、形状、轮廓是否对称,有无红肿、皮疹、凹陷等;然后双手叉腰,转动身体,从不同角度观察;接着平卧,肩下垫薄枕或抬手,用指腹平按乳房,按外上、外下、内下、内上、中央(乳头、乳晕)顺序检查,注意有无肿块、硬结等。但自检发现异常后还需进一步检查。

影像学检查:

乳腺超声检查:

适用人群: 一般作为乳腺疾病的初步筛查手段,尤其适合年轻女性、致密型乳腺的人群。检查特点: 无创、无辐射,能清晰显示乳腺组织、肿块的形态、大小、血流等情况,可判断肿块是囊性还是实性。通常可以发现1厘米左右的肿块。

乳腺X线摄影(钼靶):

适用人群: 40岁以上女性是主要筛查人群,可发现微小钙化灶,对早期乳腺癌的诊断有重要价值。检查注意: 检查时需压迫乳房,可能有轻微不适,有辐射,但一次检查的辐射剂量较低。一般建议40~49岁女性每1~2年做一次钼靶检查,50岁以上女性每年做一次。

病理活检:

穿刺活检:

细针穿刺活检: 用细针抽取肿块内的细胞或组织进行检查,操作相对简单,创伤小。可以初步判断肿块的性质,但可能存在假阴性情况。空心针穿刺活检: 能获取较多组织,对诊断的准确性更高,能明确肿瘤是良性还是恶性,以及具体的病理类型等。

手术活检:

切除活检: 对于一些较大的肿块或通过其他检查难以明确性质的肿块,可通过手术将肿块完整切除,然后进行病理检查,既能明确诊断,有时也是一种治疗手段。通过以上多种检查方法的结合,医生可以更准确地诊断乳腺癌,以便制定合适的治疗方案。