老是没精神可能由以下原因导致：
一、生理因素。如果患者平时存在睡眠不足的情况，或者进行了过多的体力劳动，那么身体的能量会消耗较大，进而就容易出现老是没精神的状况。这种情况是正常的，通常不需要特别处理，只要经过充分休息，就能够恢复正常状态。
二、缺铁性贫血。缺铁性贫血会使患者老是没精神，这主要是因为患者病情发作时身体器官的血液供应不足，从而导致机体处于疲惫状态。对此，患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，比如琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片等。
三、脑梗死。患者在病情发作后，脑部的血液供应出现障碍，会引发脑供血不足，从而出现老是没精神的症状。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，比如阿司匹林、尤瑞克林等。
此外，患者在患病期间应注意保证充分休息，避免进行剧烈运动。
总结提示：当老是没精神时，要考虑到可能是上述多种原因引起，应根据具体情况进行相应处理和调整，以改善这种状态。