外阴长了个大痘硬块，可能是以下原因引起：
1.感染：
毛囊炎或疖肿：由于细菌感染引起，通常伴有红肿、疼痛等症状。可以外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，若症状严重或持续不缓解，需口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，表现为外阴部水疱、溃疡，伴有疼痛。可口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为外阴部乳头状、菜花状赘生物。可采用物理治疗，如激光、冷冻、电灼等，或外用药物，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。
2.前庭大腺囊肿：由于前庭大腺管堵塞，分泌物积聚形成囊肿。较小的囊肿无明显症状，较大的囊肿可出现外阴坠胀感或性交不适。如果囊肿感染，可出现红肿、疼痛等症状。治疗方法主要是手术切除囊肿。
3.其他：
外阴肿瘤：如外阴鳞状细胞癌、基底细胞癌等，可表现为外阴肿物。需要进行病理检查明确诊断，根据肿瘤的分期选择手术、放疗、化疗等治疗方法。
梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，可在外阴出现硬下疳。需要进行梅毒血清学检查明确诊断，确诊后需使用青霉素进行治疗。
如果发现外阴长了个大痘硬块，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。