外阴长了个大痘硬块，可能是以下原因引起：
1.毛囊炎：
多由金黄色葡萄球菌感染引起。
好发于毛发多、汗腺及皮脂腺丰富的部位，如外阴、头皮、臀部等。
主要表现为以毛囊为中心的红色丘疹，伴有疼痛和触痛。
治疗上可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素，严重者可口服抗生素。
注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压。
2.疖肿：
是毛囊深部及周围组织的化脓性炎症。
与细菌感染有关，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。
疖肿初起时为毛囊性炎症结节，逐渐红肿、隆起，数日后中央变软，有波动感，顶部出现黄白色点状脓栓。
治疗方法与毛囊炎类似，未成熟前切勿挤压，以免引起感染扩散。
3.痈：
是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也与细菌感染有关。
好发于颈项、背部、臀部等皮肤厚韧的部位。
痈的炎症范围较大，形成的脓肿较深，自行破溃后常形成多个瘘管，愈合后可形成瘢痕。
治疗上需早期足量使用抗生素，必要时行切开引流术。
4.皮脂腺囊肿：
是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
好发于头面部、背部、臀部等部位。
囊肿呈圆形，边界清楚，质地柔软，无压痛，可以推动。
一般无需治疗，如继发感染可局部外用抗生素，感染控制后手术切除。
5.表皮样囊肿：
是一种真皮内含有角质的囊肿，可能与外伤、手术等有关。
好发于手背、足背、臀部等部位。
囊肿呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地硬，可有压痛。
治疗方法与皮脂腺囊肿类似。
6.其他：
外阴长了个大痘硬块还可能是脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等良性肿瘤，恶性肿瘤如外阴癌等。
这些情况相对较少见，但也不能忽视，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
总之，外阴长了个大痘硬块的原因较多，需要结合具体情况进行分析。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以免延误病情。