结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症，患者会出现一系列症状。一般来说，结核性胸膜炎常见的症状表现如下：
全身症状表现
发热情况： 多数患者会有发热症状，体温多在38℃左右，也有部分患者体温可更高，可达38.5℃~39℃甚至以上。发热可持续数周，呈低热状态，还可能伴有盗汗，患者在夜间睡眠时会大量出汗，醒来后汗止。全身不适： 患者会感觉全身乏力、食欲减退，精神状态较差，整个人显得比较虚弱。
局部症状表现
胸痛： 胸痛是结核性胸膜炎比较典型的局部症状。疼痛多为刺痛，一般在深呼吸或咳嗽时加重。疼痛部位多在胸廓下部，可放射至肩部、背部或上腹部。随着胸腔积液量的增多，胸膜脏层和壁层分开，胸痛可减轻或消失，但会出现胸闷、气促等症状。咳嗽： 患者常伴有干咳，咳嗽程度轻重不一，有时会比较频繁，尤其是在体位改变或深呼吸时，咳嗽可能会加重。
胸腔积液相关症状
呼吸困难： 当胸腔积液量较多时，会压迫肺组织，导致患者出现不同程度的呼吸困难。少量积液时，呼吸困难可不明显；中等量及大量积液时，呼吸困难会较为明显，表现为呼吸急促，严重时甚至会端坐呼吸，不能平卧。患者还可能出现口唇发绀等缺氧表现。积液相关体征： 医生进行体格检查时，可发现患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱；触觉语颤减弱；叩诊呈浊音或实音；听诊呼吸音减弱或消失等。结核性胸膜炎的症状表现因个体差异可能会有所不同，一旦出现上述相关症状，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、胸腔穿刺抽液检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。