老失眠睡不着，可能与以下因素有关：
一、精神压力过大：
如果因为社交关系复杂、工作学习任务繁重或个人性格等原因，使得近期精神压力处于过大的状态，那就极有可能对睡眠质量产生影响，进而出现老是失眠睡不着的状况。比如在社交关系方面，可能存在着与他人相处不融洽、人际冲突等问题；在工作学习上，可能面临着高强度的任务、紧迫的期限等压力；而个人性格若是较为敏感、容易焦虑等，也容易导致精神压力增大。
二、焦虑症：
目前焦虑症的病因还不十分明确，可能和遗传因素、个性特点、认知过程等都有一定关联。焦虑症患者通常表现为持续的紧张、焦虑状态，并伴有自主神经功能紊乱，而这可能引发睡眠障碍，像失眠、多梦等情况，出现老是失眠睡不着。其个性特点可能包括过度追求完美、对自身要求过高、缺乏自信等；认知过程方面可能存在对事物的负面认知偏向等。
三、植物神经紊乱：
植物神经紊乱的出现可能与遗传因素、性别因素、社会因素等相关。其临床表现能够涉及全身多个系统，可能会有失眠等表现，同时还可能伴有胸闷、胃痛等不适症状。比如遗传因素可能导致神经系统的先天脆弱；性别因素中女性可能因内分泌变化等更易出现植物神经紊乱；社会因素如生活节奏快、压力大等也可能诱发。
如果失眠的状况持续存在，确实会严重影响到生活质量，此时建议尽快就诊，明确病因，并遵循医嘱进行规范治疗。