盆腔积液是否影响怀孕不能一概而论，一般少量生理性盆腔积液通常不影响怀孕，而病理性盆腔积液中，当积液量较多且由盆腔炎等疾病引起时，可能会对怀孕有一定影响，比如约30% - 40%的盆腔炎性疾病可能导致不孕。
生理性盆腔积液情况
正常生理现象： 女性在排卵期，卵泡破裂后会有少量积液积聚在盆腔，这是正常的生理过程，一般积液量较少，通常不超过10 - 15毫米，这种生理性盆腔积液通常不会影响怀孕，也不需要特殊治疗，多数会自行吸收。对怀孕无阻碍： 因为它是机体正常生理活动产生的，不会对生殖系统的正常功能造成明显影响，不影响精子与卵子结合以及受精卵着床等怀孕的关键环节。
病理性盆腔积液影响
盆腔炎导致的积液： 当盆腔存在炎症时，如盆腔炎，炎症刺激会导致渗出增加，从而产生较多盆腔积液。盆腔炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能会破坏输卵管黏膜，导致输卵管粘连、堵塞等，进而影响卵子与精子的结合以及受精卵运输，使怀孕几率降低，大约有15% - 25%的盆腔炎患者会出现不孕情况。子宫内膜异位症引发积液： 子宫内膜异位症患者盆腔内会有异位的内膜组织，这些组织会引起炎症反应，导致盆腔积液产生。同时，子宫内膜异位症还会影响卵巢功能、输卵管蠕动等，干扰怀孕过程，大约有30% - 50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕。
病理性积液需治疗情况
积液量较多需干预： 当病理性盆腔积液量较多，比如超过20毫米，且伴有下腹痛、白带异常等症状时，需要积极治疗。一般会根据病因进行相应处理，如盆腔炎引起的会采用抗生素治疗，通常需要使用抗生素1 - 2周左右，待炎症控制后，积液也会逐渐吸收，治疗后部分患者仍可正常怀孕，但如果炎症导致了较为严重的输卵管损伤等情况，可能需要借助辅助生殖技术助孕。及时治疗恢复几率： 及时规范治疗病理性盆腔积液，大部分患者可以恢复正常生殖功能从而成功怀孕，但如果耽误治疗，病情加重，对生育功能的影响会加大，怀孕难度也会显著增加。