脑梗常用药物主要有以下几类。脑梗治疗中，常用的有改善脑循环药物，像丁苯酞，它能改善缺血区的微循环和脑血流，促进侧支循环开放，可能在一定程度上改善患者的神经功能缺损症状。
抗血小板聚集药物
阿司匹林： 是常用的抗血小板聚集药物之一，通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集。一般建议脑梗患者如果没有禁忌证，可长期服用阿司匹林来预防血栓形成，但要注意可能会有胃肠道不适等不良反应，比如恶心、呕吐等，有消化道溃疡等病史的患者要谨慎使用。氯吡格雷： 也是抗血小板聚集的药物，对于不能耐受阿司匹林的患者可以选用。它通过选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板受体的结合，从而抑制血小板的聚集。不过氯吡格雷也有出血等风险，用药过程中要关注患者是否有皮肤瘀斑、牙龈出血等情况。
神经保护类药物
依达拉奉： 是一种自由基清除剂，能抑制脂质过氧化，减轻脑梗死引起的神经细胞损伤。它可以通过清除自由基，抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤，从而改善急性脑梗死患者的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。一般是静脉滴注使用，在发病后尽早使用效果可能更好。胞磷胆碱钠： 可以改善脑组织代谢，促进大脑功能恢复，通过增强脑干网状结构上行激活系统的功能，促进苏醒，还能降低脑血管阻力，增加脑血流，改善脑循环。
改善脑代谢药物
奥拉西坦： 可以促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，提高大脑中ATP/ADP的比值，使大脑中蛋白质和核酸的合成增加。适用于脑梗死引起的神经功能缺损、记忆与智能障碍等的改善。一般口服给药，相对比较安全，但也可能有一些患者会出现精神兴奋和睡眠异常等不良反应。吡拉西坦： 也属于改善脑代谢药物，能促进脑内ATP的合成，可促进乙酰胆碱合成并增强神经兴奋的传导，具有促进脑内代谢作用。可以改善脑缺氧、活化大脑细胞、提高大脑中ATP/ADP比值，促进氨基酸和磷脂的吸收、利用和蛋白质合成。在使用脑梗相关药物时，要根据患者的具体病情、身体状况等由医生来选择合适的药物组合，并且要密切观察药物的不良反应等情况。同时，除了药物治疗，脑梗患者还需要注意控制基础疾病，如高血压、糖尿病等，并且进行适当的康复训练等综合治疗。