骨癌的表现多样，常见的有疼痛，通常是骨癌早期的主要症状，且会逐渐加重，夜间疼痛可能更为明显。比如有些患者会在数周甚至数月内，疼痛程度不断加剧。
局部肿块与肿胀
肿块表现： 骨癌患者局部可能会出现肿块，有的肿块可以被摸到，质地较硬，表面不光滑。例如骨肉瘤患者，常能在病变部位触及肿块。肿胀情况： 随着病情发展，局部可能会伴有肿胀，皮肤温度可能会升高，有的还会出现静脉怒张的现象。
功能障碍与病理性骨折
功能障碍： 骨癌会影响骨骼的正常功能，导致患者肢体活动受限。比如下肢骨癌患者，可能会出现行走困难的情况，因为骨骼病变影响了肢体的正常运动功能。病理性骨折： 骨癌会使骨骼强度下降，容易发生病理性骨折。即使受到轻微外力，也可能发生骨折，而且骨折部位不容易愈合，这也是骨癌比较典型的表现之一。
全身症状
发热： 部分骨癌患者可能会出现发热症状，一般为低热，体温在37.5℃~38.5℃左右，但也有少数患者会出现高热。消瘦、乏力： 由于骨癌属于消耗性疾病，患者可能会逐渐出现消瘦、乏力的情况，精神状态也会变差，影响日常生活和工作。