颅内动脉瘤是颅内动脉壁上异常凸起形成的“小鼓包”。据统计，成年人中约有1%-6%的人患有未破裂的颅内动脉瘤。
怎么形成的
先天因素： 胚胎发育时，脑血管壁的中层结构发育异常，就可能导致局部血管壁薄弱，为动脉瘤形成埋下隐患。比如胎儿在母体中发育到一定阶段，脑血管的正常构建出现问题，使得部分区域血管壁比其他地方更薄更脆弱。后天因素： 高血压是重要诱因之一，长期高血压会使血管承受过高压力，冲击血管壁，尤其是薄弱部位，久而久之就容易鼓出动脉瘤。还有动脉粥样硬化，血管壁变得粗糙、不光滑，血流通过时对局部的冲击力改变，也会增加动脉瘤形成几率。另外，头部受到外伤，尤其是头部遭受严重撞击等情况，也可能损伤血管，引发动脉瘤。
有啥症状表现
未破裂动脉瘤： 很多未破裂的动脉瘤可能没有明显症状，只是在体检做头颅影像学检查时被发现。但如果动脉瘤逐渐增大，可能会压迫周围神经组织，比如压迫动眼神经时，可能出现单侧眼睑下垂、眼球运动障碍等表现。破裂动脉瘤： 一旦动脉瘤破裂，会引起突发的严重头痛，这种头痛往往被描述为“一生中最严重的头痛”。还可能伴有恶心、呕吐，部分人会出现意识障碍，轻者嗜睡，重者昏迷。另外，破裂出血可能导致蛛网膜下腔出血，患者可能有颈项强直等脑膜刺激征表现。
咋检查诊断
头颅CT： 这是初步筛查的常用方法，在动脉瘤破裂出血时，头颅CT能快速发现蛛网膜下腔高密度影等出血表现，有助于初步判断是否有动脉瘤破裂情况。一般在急诊情况下，医生会优先给怀疑动脉瘤破裂的患者做头颅CT。脑血管造影（DSA）： 这是诊断颅内动脉瘤的“金标准”。通过将导管插入动脉，注入造影剂，能清晰显示脑血管的形态，明确动脉瘤的位置、大小、形态等细节。不过这是有创检查，有一定风险，但能精准诊断。磁共振血管成像（MRA）： 属于无创检查，利用磁共振技术显示脑血管情况，也可以发现动脉瘤，但对于一些小的、复杂的动脉瘤，可能不如DSA准确。