肩膀痛胳膊抬不起来可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。肩周炎好发于50岁左右的人群，故又称为“五十肩”，且女性多于男性。其主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原，但是可能会留下不同程度的功能障碍。
2.肩袖损伤：肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的四块肌肉及其肌腱的总称，对维持肩关节的稳定和活动起着极其重要的作用。肩袖损伤多因间接暴力所致，好发于需要肩部极度外展的反复运动，如棒球、游泳、举重、蝶泳、自由泳等。其主要表现为肩部疼痛、无力、活动受限等，严重者可能导致肌肉萎缩。
3.颈椎病：颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病可导致肩部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，严重者可能出现肌肉萎缩、瘫痪等。
4.其他原因：肩部外伤、胸廓出口综合征、心脏疾病等也可能导致肩膀痛胳膊抬不起来。
如果出现肩膀痛胳膊抬不起来的症状，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意肩部保暖，避免过度劳累和长时间保持同一姿势。