头皮屑多且脱发严重可能由以下原因导致：
一、雄激素性秃发，这多受到雄激素与遗传因素影响。其典型表现为头发逐渐变细、稀疏并脱落，往往还伴有头皮油脂增多、头皮屑增多以及头皮瘙痒等症状。在治疗方面，男性可口服非那雄胺，女性可口服螺内酯、炔雌醇环丙孕酮，此外，还可选择米诺地尔或复方硫磺洗剂等外用药物，有需要的患者也可行毛发移植术。具体如下：
1.非那雄胺：通过抑制雄激素对毛囊的影响来发挥作用。
2.螺内酯、炔雌醇环丙孕酮：调节女性体内激素水平。
3.米诺地尔：能刺激毛囊生长。
4.复方硫磺洗剂：有助于减少头皮屑和油脂分泌。
二、头皮局部感染，常见的有细菌感染和真菌感染。头皮遭受微生物感染后会呈现出局部炎症表现，主要包括头皮红肿、头皮屑增多、脱发、皮疹等症状。治疗时可依据微生物的类型选用莫匹罗星软膏、二硫化硒洗剂等，比如：
(1)莫匹罗星软膏：对细菌感染有较好疗效。
(2)二硫化硒洗剂：可抑制真菌繁殖。
三、内分泌失调，由生活作息紊乱、精神压力大等原因引起。同样会造成头皮屑增多、脱发严重的情况。所以日常生活中应尽量规范作息，且要适当减轻心理压力以舒缓心情。
总之，当出现头皮屑多且脱发严重时，要及时明确原因，并采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和心态对于改善这一状况也非常重要。