牙疼引起耳朵里面疼，多是因为口腔的神经与耳部神经有关联，比如牙髓炎就可能放射到耳部引起疼痛。一般来说，需要先明确牙疼的原因，再采取相应措施。
及时就医检查
出现这种情况建议尽快去口腔科就诊，医生通常会通过口腔检查、X 线等检查手段来明确病因。比如通过口腔检查能发现是否有龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎等问题。像牙髓炎引起的这种放射性疼痛，医生会进一步判断牙髓的状态。
针对病因治疗
龋齿引发的情况
如果是龋齿导致的牙疼放射到耳朵，医生会根据龋齿的严重程度进行处理。浅龋和中龋可以通过补牙来解决，医生会先去除龋坏的部分，然后用合适的填充材料填充。深龋的话，可能需要先安抚牙髓，再进行填充。
牙髓炎导致的情况
要是牙髓炎引起的，可能需要做根管治疗。根管治疗第一步是开髓引流，缓解牙髓腔内的压力，从而减轻疼痛，一般在开髓后的 1 - 2 天内疼痛会明显缓解。然后再进行根管的预备、消毒和充填等步骤。
智齿冠周炎引发的情况
智齿冠周炎导致牙疼放射到耳朵时，要先进行局部的冲洗，常用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的盲袋，将食物残渣、细菌等冲洗干净，之后可局部涂抹碘甘油等药物。同时，根据炎症情况可能会口服一些抗生素，比如头孢类抗生素（不过要确认患者不对头孢过敏），来控制炎症。
日常护理要点
在治疗的同时，要注意口腔卫生。每天早晚认真刷牙，刷牙时间不少于 3 分钟，选择软毛牙刷。饭后可以用清水漱口，或者使用漱口水辅助清洁口腔。饮食上要避免吃辛辣、过冷过热的食物，这些食物可能会刺激牙齿，加重疼痛。另外，要保持充足的休息，让身体有较好的状态来应对牙齿的问题。