肺上长了小结节首先要明确结节性质。一般小于5毫米的纯磨玻璃结节，恶性概率低于1%，可以6-12个月定期复查胸部CT观察变化；如果是5-10毫米的部分实性结节，或者大于10毫米的结节，需要进一步评估。
如何判断结节性质
影像学检查： 通过胸部CT增强扫描等，观察结节的形态、边界、密度等特征。比如恶性结节通常边界不清、有分叶、毛刺等表现。PET - CT检查： 可以判断结节的代谢活性，恶性结节往往代谢活跃。
不同人群的处理差异
年轻人肺小结节： 如果是年轻人发现肺小结节，多数良性可能性大，但也不能放松，要按照规范定期复查。比如20 - 30岁的年轻人，首次发现肺小结节，若无明显症状，可3个月后复查胸部CT，观察结节变化。老年人肺小结节： 老年人肺小结节需要更谨慎，因为老年人患恶性结节的风险相对稍高。60岁以上老人发现肺小结节，可能需要更频繁地复查，如3个月复查一次胸部CT，必要时进一步做穿刺活检等明确性质。
生活中需要注意的方面
戒烟： 吸烟是导致肺部结节的重要危险因素之一，无论结节性质如何，都应该戒烟。吸烟会刺激呼吸道，加重肺部损伤，增加结节恶变风险。避免空气污染： 尽量减少在雾霾天外出，若必须外出要佩戴合格的口罩。长期处于污染环境中会影响肺部健康，可能促使结节变化。健康饮食： 多吃蔬菜水果，如富含维生素C的橙子、苹果，富含维生素E的坚果等，有助于增强免疫力，维持肺部健康。同时要少吃辛辣、油腻、刺激性食物。