乙肝小二阳且肝功能正常是否需要治疗应具体情况具体分析。乙肝小二阳指乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，此时即便肝功能正常，也需根据所处肝脏疾病阶段判断。
一、若为慢性乙型肝炎病原携带者，肝功正常，即便乙肝病毒呈高载量复制，也无需抗病毒治疗，而是需定期随诊复查肝功、乙肝病毒定量以及肝胆脾彩超等。
1.定期复查肝功：这是为了及时监测肝脏功能的变化情况。
2.复查乙肝病毒定量：能了解病毒的活跃程度和数量变化。
3.检查肝胆脾彩超：可观察肝脏、胆囊、脾脏的形态等，有助于早期发现可能的病变。
二、若为乙肝肝硬化甚至肝癌，即便肝功能正常，只要病毒DNA水平升高，就需积极进行抗病毒治疗。
1.对于乙肝肝硬化患者：抗病毒治疗是重要手段，能延缓病情进展。
2.针对肝癌患者：在抗病毒治疗基础上，还需开展抗肿瘤治疗以及对症治疗，以提高生存质量。
总之，对于乙肝小二阳且肝功能正常的情况，要根据具体病情来决定治疗方案，不能一概而论。需密切关注病情变化，遵医嘱进行相应的检查和治疗。