脑供血不足通常是多种因素共同作用导致的。一般来说，动脉粥样硬化是引发脑供血不足的常见原因之一，有研究表明，在中老年人群中，约60%以上的脑供血不足与动脉粥样硬化有关。
血管因素导致
动脉粥样硬化： 随着年龄增长，血管壁会逐渐发生变化，血脂等物质容易沉积在血管内壁，形成粥样斑块，使血管腔狭窄，血流阻力增大，从而影响脑部血液供应。例如，长期高血压、高血脂、高血糖的人群，血管内皮更容易受损，加速动脉粥样硬化的进程。血管痉挛： 情绪激动、过度劳累等情况可能引起脑血管痉挛，导致脑部血流短暂减少。比如，一些人在突然受到惊吓后，可能会出现短暂的头痛、头晕，这往往与脑血管痉挛有关。
血液成分因素
血液黏稠度增高： 当血液中红细胞增多、血脂过高或者血糖控制不佳时，血液黏稠度会升高，血流速度减慢，容易形成血栓，影响脑部血液供应。像长期吸烟的人，血液中一氧化碳含量增加，会使血液携氧能力下降，同时还可能导致血液黏稠度升高。血液成分异常： 患有贫血时，血液携带氧气的能力降低，也会造成脑部供氧不足，引发脑供血不足。比如缺铁性贫血患者，由于血红蛋白减少，运输氧气的能力下降，就可能出现头晕、乏力等脑供血不足的表现。
心脏因素影响
心输出量减少： 心脏泵血功能减退，如心力衰竭患者，心脏射出的血液量减少，供应到脑部的血液也会相应减少。例如，一些老年人患有冠心病，心肌供血不足会影响心脏的射血功能，进而导致脑供血不足。心率失常： 严重的心率失常，如心房颤动，会使心脏跳动节律紊乱，影响心脏的有效射血，从而影响脑部血液供应。有研究发现，心房颤动患者发生脑供血不足的风险比正常人高出数倍。