月经有腥臭味可能由多种原因引起。一般来说，妇科炎症是常见因素之一，比如细菌性阴道炎，约10% - 40%的细菌性阴道炎患者会出现阴道分泌物有腥臭味的情况。
妇科炎症导致
细菌性阴道炎： 阴道内正常菌群失调引起的混合感染，除了有腥臭味，还可能伴有阴道分泌物增多，呈灰白色、均匀一致、稀薄状。它与多个性伴侣、频繁性交等因素有关。滴虫性阴道炎： 由阴道毛滴虫感染所致，除了月经有腥臭味，还会有阴道瘙痒、灼热感，分泌物多呈黄绿色、泡沫状。性生活是主要传播途径。
个人卫生问题
不勤换卫生巾： 如果月经期间长时间不更换卫生巾，经血滋生细菌，就容易产生腥臭味。一般建议2 - 4小时更换一次卫生巾。局部清洁不当： 月经期间没有做好外阴清洁，也可能导致异味产生。比如只用清水简单冲洗，没有正确清洁到相关部位，残留的经血等会引发异味。
其他情况
子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症时，也可能出现月经有腥臭味的情况，同时还可能伴有下腹部疼痛、发热等症状，多发生在产后、流产后等免疫力低下的时候。宫内节育器影响： 部分女性放置宫内节育器后，也可能出现月经异味，这可能与节育器刺激子宫内膜，导致局部炎症反应有关。